Korduma kippuvad küsimused
Minge või jääge koju kohe, kui teil ilmnevad ülemiste hingamisteede haiguste sümptomid (köha, kurguvalu, palavik üle 38, hingamisraskused), sest võite olla potentsiaalselt nakkusohtlik.
Helistage oma perearstile või perearsti töövälisel ajal perearsti nõuandetelefonile 1220 (24/7, sh ka pühade ajal), kes hindab vastavalt Terviseameti ja Eesti Perearstide Seltsi poolt loodud soovitustele, kas teile testimine näidustatud ja annab tervisenõu.
Kui perearst või perearsti nõuandeliin 1220 (saatekirju väljastatakse E-P 8.00-22.00) otsustab testimise vajalikkuse, edastab ta elektroonse saatekirja SYNLABi ja Medicumi loodud testimise kõnekeskusesse, kust teile helistatakse ühe päeva jooksul, et leppida kokku testimise aeg ja koht. Oodake kõnet!
NB! Perearstiga suheldes kontrollige, et saatelehel on teie korrektne telefoninumber, muidu ei saa testimise kõnekeskus ühendust.
Testimiseks peab teil olema perearsti saatekiri koroonaviiruse testimise analüüsile. Alustage kõnest oma perearstile.
Medicumi ja SYNLABi loodud testimise kõnekeskus võtab teiega ühendust ühe päeva jooksul, kui sinna on laekunud perearstilt saatekiri koroonaviiruse mobiilseks testimiseks. Testima saab üldiselt samal või järgmisel päeval mobiilsesse proovivõtukohta, kodustestimiste ootejärjekord on kuni 2 päeva.
Riigi, Terviseameti ja Eesti Perearstide Seltsi kokkuleppe kohaselt on üle Eesti loodud mobiilsed proovivõtukohad. Need on leitavad täpsete koordinaatidega SIIN.
Ninaneelu proovi saab anda vaid elektroonse saatekirja saanud inimene isikut tõendava dokumendi alusel. Täpsem info SIIN. Sadamasse ja lennujaama saabujale vormistatakse kohapeal saatekiri. Maismaad pidi saabudes on vajalik helistada 678 0000 (E-R 9-17) saatekirja saamiseks ja aja broneerimiseks sobivas siseriiklikus punktis. Lähikontaktne peab saatekirja saamiseks end enne testile pääsemist arvele võtma lähikontaktsena Terviseametis või 1247 infoliini kaudu. Juhul kui on arvele võetud või Terviseamet on teavitanud lähikontaktsusest, saab 10. päevaks proovivõtuaja broneerida telefonil 646 4848 (E-R 8-18, L-P 10-16). 10. päeva arvestakse kontaktile järgnevast päevast. Lähikontaktsete täpsem info on leitav SIIN.
Testimisele on eelistatult soovituslik saabuda isikliku sõiduautoga, et tagada kõrgeimat ohutust nii teile, eelnevale- ja järgnevale inimesele kui ka proovi võtvale tervishoiutöötajatele, kes teevad praegu eesrindel vapralt tööd ja on meile nii vajalikud. Kuigi viiruse potentsiaalsed kandjad peaks vältima ühistransporti ja taksot, siis vajadusel võivad proovi andma saabuda jala.
Karantiinist testima tulemine tähendab kodust väljudes otse autosse istumist, proovi andmist ja viivitamatut koju naasmist.
Saabuge kokkulepitud kohta õigel ajal, et vältida liigset kogunemist. Riietuge vastavalt ilmale, sest valdavas kohtades on ootamine välitingimustes. Autoga saabudes palun seisake mootor proovivõtuajaks.
Enne proovi andmist palun nuusake nina. Proovi andma tulles kandke maski.
Kui teil on olemas perearsti saatekiri ja on kokku lepitud testimise aeg ning koht, siis sõitke kohale ka juhul kui jõuate mõnevõrra hiljem. Teie proov võetakse ikkagi ja järjekord korraldatakse kohapeal.
Erivajadusega või autota inimestele on korraldatud koroonaviiruse proovi võtmine ninaneelust kodustes tingimustes, selleks lepitakse aeg kokku. Praeguseks on üle Eesti 10 kodus käivat brigaadi.
Kui teile on tulemas mobiilne brigaad koju, helistatakse eelnevalt ja räägitakse üle täpne saabumise võimalik aeg ja teie asukoht. Palun olge kindlasti sellel päeval kodus!
Kodus testi võtmine on kordi kulukam!
Iga koduvisiidi järel vahetab proovi võtja välja kogu oma kaitsevarustuse, mis on Eestis piiratud koguses. Seetõttu on kodus testimine võimalik vaid piiratud mahus. Siinkohal palume võimalusel siiski tulla ise mobiilsesse proovivõtukohta autoga ning jätta kodus testimise võimalus neile, kes seda tõesti väga vajavad. Täname ette mõistlikkuse eest!
Avaliku testimise raames ei ole soov eelistada autoga inimesi, vaid selline testimine on loodud tagamaks maksimaalselt võimekust testida ja samal ajal viirust mitte levitada.
Ühistranspordiga või taksoga tulles annaksid viiruse kandjad võimaluse viiruse laialiulatuslikuks levikuks. Lisaks on autost proovi võtmine ohutum ka mobiilsetest punktides töötavatele inimestele, eelmisele ja järgmisele patsiendile, sest kokkupuude inimeste vahel väiksem ja pindadega praktiliselt puudub. Kuigi viiruse potentsiaalsed kandjad peaks vältima ühistransporti ja taksot, siis vajadusel võivad proovi andma saabuda jala.
Valitsuse kriisikomisjon on selgelt öelnud välja sõnumi: ülemiste hingamisteede haiguste sümptomitega inimesed peavad olema koduses karantiinis! See tähendab, et mitte liikuda ühistranspordiga, käia toidupoes või mujal, näidates nii üles taunitavat riskikäitumist.
Tulenevalt Terviseametiga kokkuleppest peab Eestis väljastama tulemuse kuni 48 tunni jooksul.
Positiivse tulemuse valmimisel helistatakse teile testimise kõnekeskusest, sõltumata sellest, kas olete proovi andnud saatekirjaga, tasuliselt või piiril. Saatekirjaga proovi andnud inimene näeb oma tulemusi Eesti isikukoodiga isikut tõendava dokumendi olemasolul digilugu.ee keskkonnas.
Lisaks digilugu.ee keskkonnas tulemuse vaatamise võimalusele, saavad tasulise teenuse puhul testitavad leppida kokku proovi võtnud asutusega täiendava tulemuse saamise viisi (tavaliselt krüpteeritult e-posti teel).
Kõik tulemused edastatakse laborist ka saatekirja teinud perearstile, Terviseametisse ning terviseinfosüsteemi.
Piiriületajatele (nii Eesti kodanikele kui ka välismaalastele) saadetakse täiendavalt ka negatiivse tulemuse puhul vastavasisuline lühisõnum.
Kui teie proov osutub positiivseks, siis püsige kodus ja järgige perearsti eelnevalt antud soovitusi. Tervise halvenemisel võtke ühendust oma perearstiga või kutsuge kiirabi helistades 112.
Riigis kehtiva eriolukorra ajaks on valitsus otsustanud teha erandi ning hüvitada tagasiulatuvalt alates 13. märtsist avatud haiguslehtede puhul kuni eriolukorra lõpuni ka kolm esimest haiguspäeva. Hüvitise määr sõltub tööst vabastamise põhjusest ja arvutatakse töötaja eelmise aasta keskmise tulu põhjal.
Kui maksmiseks vajalikud muudatused on vastu võetud, teeb Haigekassa neile inimestele, kel on selleks ajaks juba haigusleht lõppenud ja tervis korras, lisakande. See võib täiendava koormuse tõttu aega võtta. Kui teil on sel ajal veel haiguslehed lõppemas, saate lisapäevade hüvitise kogusummana. Tõenäoliselt saab nende väljamaksete tegemine alata mai kuus, selgitab Haigekassa. Lisainfot leiate SIIT.
Hoolduslehti planeeritav muudatus ei puuduta, sest neid rahastab haigekassa juba praegu alates esimesest haiguspäevast ja 80% ulatuses hooldaja eelmise aasta keskmisest töötasust.
- Tehke tööd kodus – ärge minge kontorisse (viige suhtlus telefoni, Skype, Teams, Zoom vms rakendusse)
- Ostke targalt – mõelge enne ostud läbi, minge poodi üksi, varuge pikema aja toit
- Vältige avalikku ruumi – harrastage liikumist iseseisvalt, teistest eraldatuna
- Olge sotsiaalne ainult digilahenduste abil
- Järgige rangelt hügieeninõudeid – peske käsi!
- Nõudke samade reeglite täitmist ka oma pereliikmetelt, lähedastelt ja sõpradelt – vajame kollektiivset pingutust
Vaadake Terviseameti soovitusi COVID-19 kahtlusega inimesele SIIT.
- Riigi koroonaviiruse infoliinilt 1247 saab käitumisjuhised eriolukorras toimetulekuks ja koroonaviirusega seotud küsimustes (24h, tasuta). 1247 telefoni teel pakutakse ka psühholoogilist esmaabi kõikidele abivajajatele.
- Tervist puudutavate küsimuste korral helistage perearsti nõuandetelefonile 1220 või +372 634 6630 (saab helistada ka välismaalt).
- Hingamisraskuse või õhupuuduse korral tuleb helistada hädaabinumbrile 112.
- Küsimuste korral pöörduge terviseameti poole e-posti teel: info@terviseamet.ee
SARS-CoV-2 RNA määramine hingamisteede materjalist reaalaja polümeraasahelreaktsiooni (PCR) meetodil on nii Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) kui ka muude rahvusvaheliste organisatsioonide soovitustes ning kliinilises praktikas nn kuldne standard koroonaviiruse analüüsimiseks.
PCR meetod on ka teiste hingamisteede viirusinfektsioonide (nt gripp) diagnoosimiseks juba aastaid arstidel igapäevases kasutuses.
PCR test võimaldab määrata ainult viiruse geneetilise materjali olemasolu, mitte selle nakatamisvõimet. Eluvõimelise viiruse olemasolu saab määrata vaid viiruse kasvatamisega rakukultuuris, kuid see on kõrge hinna ja ajamahukuse (kulub mitu nädalat) tõttu tavadiagnostikasse sobimatu.
SARS-CoV-2 PCR test ei võimalda täpset viiruse hulga määramist, kuid kaudselt saab viiruse hulka patsiendi proovimaterjalis hinnata Ct väärtuste kaudu.
- Ct (cycle threshold) on viiruse RNA paljundamistsüklite arv, millest alates loetakse konkreetse testi tulemust positiivseks. Ct väärtust aetakse segamini tsüklite arvuga, need on 2 erinevat väärtust. Madal Ct väärtus viitab viiruse suurele tasemele, mis seostub suurema nakkusohtlikkusega;
- Kõrge Ct väärtus viitab viiruse madalale tasemele uuritavas materjalis, mis võib viidata:
- nakatumisfaasi algusele, kus viiruse hulk pole veel selgelt tuvastatav ja seetõttu on inimene juba potentsiaalselt nakkusohtlik;
- paranemisfaasile (infektsiooni lõpule), kus inimene on hiljuti olnud nakatunud ning tema nakkusohtlikkus võib olla juba vähenenud
Ct väärtus ei ole vastuse osa. See kuulub testi tehniliste andmete hulka, mitte ei ole vastuse osa ega valideeritud kliiniliseks kasutamiseks.
Ct väärtused ei ole standardiseeritud ja laborites kasutatavate erinevate testidega võime saada samast proovimaterjalist erinevad väärtused.Seetõttu ei ole nende võrdlemine ja ainult selle alusel järelduste tegemine kliiniliselt põhjendatud.
Laborid ei väljasta valetõlgenduste vältimiseks Ct väärtusi. See otsus põhineb erialaseltside (ELMÜ, EIS) ja Terviseameti konsensusotsusel.
Testis kasutatav Ct väärtus on määratud testi tootja poolt ning põhineb uuringutulemustel.
SYNLAB Eesti Tallinna laboris määratakse SARS-CoV-2 RT-PCR meetodil, kasutades ThermoFisher TaqPath COVID-19 CE-IVD RT-PCR reaktiive. Nimetatud reaktiivides on kasutusel SARS-CoV-2 kolme geeni N, S ja ORF1ab tuvastamine. Positiivseks loetakse vastavalt tootjapoolt ette nähtud reeglitele proovimaterjalid, milles kinnitatakse vähemalt kahe geeni leidu. Lisaks Ct väärtusele arvestatakse tulemuse hindamisel ka RFU väärtust (suhteline fluorestsentsi ühik) ning amplifikatsioonikõvera tõusu.
Tootjapoolne täpsem info SIIN.
Lisaks on SYNLAB Eesti edukalt teostanud võrdluskatseid WHO referentslaboriga ning osaleb regulaarselt mitu korda aastas rahvusvahelistel võrdluskatsetel.
Metoodika on verifitseeritud laboris ning akrediteeritud Eesti Akrediteerimiskeskuse poolt. Laboril on Terviseameti poolt väljastatud laborimeditsiini eriala tervishoiuteenuste osutamiseks luba.
Patsiendi nakkusohtlikkus sõltub mitmest tegurist: kui suures koguses esineb viirust hingamisteedes, kui palju viirust ta eritab (kas hingab rahulikult või laulab/aevastab), kas kasutab ettevaatusabinõusid (mask, distants) jne. Laboris analüüsitakse viiruse olemasolu hingamisteedes. Nagu eelpool selgitatud, siis PCR nakkusohtlikkust otseselt ei määra. Nakkusohtlikkust on püütud ligikaudselt hinnata korreleerides Ct väärtusi viiruse kultiveerimisega rakukultuuris.
Väide, et suur osa PCR positiivsetest on nn jääkpositiivsed ja pole nakkusohtlikud, võib kehtida vaid teatud piiratud patsiendigruppides (näiteks seires testides juhuslikke inimesi). Diagnostilisel eesmärkidel laborisse saadetud uuringutest on valdaval enamikul (ca 90%) väga kõrged viirusehulgad, mis viitavad nakkusohtlikusele. Vaid alla 5% juhtudest võiks oletada madalat nakkusohtlikkuse taset (kasutatud Jaafar al 2020 a uuringu andmeid ning SYNLAB Eesti proovide statistikat).
Võimalus, et inimene on küll PCR positiivne, aga mingi tõenäosusega pole ehk nakkusohtlik, ei tohi olla argument isikukaitsevahenditest keeldumiseks või muude reeglite eiramiseks.
Nagu ka iga muu analüüsi korral, tuleb testi tulemust, sh Ct väärtust, hinnata kliinilises kontekstis (sümptomite olemasolu, nende tekkest möödunud aeg ning vajadusel lisauuringute, nt antikehade, tulemused) ja ei tohi automaatselt otsustada patsiendi nakkusohtlikkuse üle. Lõplik tulemuse tõlgendamine jääb raviarstile, kes eelnevat arvestades otsustab, kas patsient vajab isoleerimist või võib olla tegemist läbi põetud infektsiooniga.
Oluline on märkida, et Ct väärtused ei erine sümptomaatilistel ja asümptomaatilistel patsientidel. Asümptomaatilistel patsientidel on keerukas hinnata täpset nakkusohtliku perioodi algust.